深圳新聞網(wǎng)2025年1月10日訊（記者 湯莎）近日，騰訊微保發(fā)布了2024年理賠服務年度報告（以下簡稱：報告）。截至2024年12月31日，經微保平臺理賠金額超62億元，微保服務理賠案件數(shù)量超1774萬件，“微保安心賠”服務五星好評率達97%。
越來越多人選擇通過互聯(lián)網(wǎng)購買保險產品，體驗互聯(lián)網(wǎng)保險服務。《2023年中國互聯(lián)網(wǎng)保險消費者洞察報告》數(shù)據(jù)顯示，中國互聯(lián)網(wǎng)保險的保費近十年規(guī)模從290億元增加至4782.5億元。互聯(lián)網(wǎng)保險保費持續(xù)攀升的背后，便捷、高效的理賠服務是核心驅動因素之一。
作為騰訊官方保險代理平臺，騰訊微保以科技創(chuàng)新為驅動力，致力于打造一個可以服務用戶全保險生命周期的服務型、工具型保險平臺，依托“微保安心賠”“微信快賠”等行業(yè)創(chuàng)新的理賠新模式，助力行業(yè)服務提升質效。
2024年，“微保安心賠”正式上線了包含視頻醫(yī)生、專業(yè)陪診在內的優(yōu)質就醫(yī)服務，以服務創(chuàng)新帶動用戶的理賠體驗提升。在車險領域，騰訊微保為進一步提升車主用戶的理賠體驗，2024年已實現(xiàn)了車險理賠全程透明化，通過信息的實時同步，讓用戶隨時掌握車輛理賠進度，緩解焦慮。與此同時，騰訊微保車險服務還提供一鍵報案、快捷查看附近修理廠等人性化的車險理賠服務功能。
在微信生態(tài)內，騰訊微保聯(lián)合微信支付、多家保險公司共同創(chuàng)新推出的“微信快賠”新模式，經過一年的上線發(fā)展，現(xiàn)已覆蓋34個省級行政區(qū)的超12000家公立醫(yī)院，理賠案件數(shù)超300萬，門診1日賠達成率達99%，住院2日賠達成率達95%，理賠款最快6秒到賬。用戶在通過微信支付醫(yī)療費用后，即可通過支付頁面“去理賠”的申請入口快捷完成保險理賠申請，從而實現(xiàn)化“被動理賠”為“主動理賠”的行業(yè)創(chuàng)新。
報告還發(fā)布了風險預警清單。2024年，在微保平臺發(fā)起理賠的青少年呼吸道疾病占比高達43.5%，中年人心血管疾病理賠同比增長了80%，老年人惡性腫瘤理賠占比達到48.7%。車險理賠方面，自然災害導致的理賠南北差異顯著，暴雨理賠前三名省份為山東省、河北省、河南省，南方地區(qū)臺風理賠前三名則為江蘇省、上海市、海南省。值得注意的是，北方地區(qū)財產險出險原因中“水管破裂”的占比高達59.2%，這提醒人們需關注晝夜溫差并定期檢查水管以防意外發(fā)生。此外，在寵物險常見理賠疾病中，貓類前三名為皮膚病、泌尿系統(tǒng)疾病和呼吸系統(tǒng)疾病，狗類則為消化系統(tǒng)疾病、皮膚病和眼科疾病。
2024年，新“國十條”多次強調要回歸保險的保障本源。這意味著，保險業(yè)應更加關注風險保障的核心功能，為社會提供更加堅實的風險屏障。保險業(yè)作為經濟的“減震器”、社會的“穩(wěn)定器”及大眾幸福生活的“壓艙石”，立足普惠是行業(yè)發(fā)展的必行之路。截至2024年12月31日，微保已累計參與超100個省、市的基本醫(yī)保銜接普惠醫(yī)療補充保險項目，為超3000萬用戶提供普惠保險保障。同時，騰訊微保與騰訊公益基金會、微信支付等多方攜手發(fā)起的“愛心保障公益計劃”，已累計為超過30萬困難群眾提供保障，理賠總額高達1800萬元。
面向新市民特需群體，騰訊微保參與推出的“微工卡+零工保險”數(shù)字化解決方案，為487萬零工人員構建起職業(yè)傷害的安全防護網(wǎng)；面對中小商戶的保障需求，騰訊微保上線了“二維碼收款安全險”“收款全面保”及“店員福利保”等產品，為近2900萬中小商戶的經營之路提供了有力支撐；面向“一老一少”人群，騰訊微保積極參與由騰訊公益基金會發(fā)起的“騰愛興村幫鎮(zhèn)”“粵伴童行”等項目，為鄉(xiāng)村老人、兒童提供兜底保障。（騰訊微保供圖授權使用）