據(jù)報(bào)道，深圳將力爭于明年底實(shí)現(xiàn)全部市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院間檢查結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)。對(duì)市民來說，這是一個(gè)值得期待的好消息。
看同一種病，跑不同醫(yī)院，各家醫(yī)院CT、B超、血項(xiàng)等不斷重復(fù)檢查，付出無數(shù)的精力和花費(fèi)，結(jié)果卻是一樣……這是許多人共有的就醫(yī)體驗(yàn)。如此這般折騰，醫(yī)生也許不厭其煩，患者卻得付出更大的就醫(yī)成本，看病焉能不貴？
也因此，近些年來，減少不必要的重復(fù)檢驗(yàn)檢查，實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院間檢查結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)的呼聲漸高。去年2月，國家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士表示，全國86％的醫(yī)院已基本實(shí)現(xiàn)同級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。深圳市屬公立醫(yī)院間也已于去年基本實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和影像檢查結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)。
作為一個(gè)信息化程度較高、富有創(chuàng)新精神的城市，深圳理應(yīng)在這方面走得更遠(yuǎn)。醫(yī)院實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)，是打造智慧城市和數(shù)字政府的題中之義。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全部市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院間檢查結(jié)果互聯(lián)互通互認(rèn)，就是這方面的一種積極嘗試。由于市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院間所涉及的醫(yī)學(xué)檢查量要大得多，互聯(lián)互通互認(rèn)所帶來的“減負(fù)”效果也將更為明顯。更進(jìn)一步說，只有這種障礙打通了，正在大力推行的分級(jí)診療才會(huì)更有效率。
當(dāng)然，我們也應(yīng)看到，實(shí)現(xiàn)不同層次醫(yī)院檢查結(jié)果的互聯(lián)互通互認(rèn)，知易行難。據(jù)悉，由于深圳部分區(qū)級(jí)醫(yī)院原來開發(fā)應(yīng)用的信息系統(tǒng)較老舊，要完全實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，有待在技術(shù)層面進(jìn)行升級(jí)。此外，由于每家醫(yī)院所應(yīng)用的信息系統(tǒng)不同，導(dǎo)致醫(yī)院間信息標(biāo)準(zhǔn)存在差異，各系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)難以“打通”，互聯(lián)互通存在技術(shù)“壁壘”。
更重要的是，一般來說，患者轉(zhuǎn)院，多是從小醫(yī)院轉(zhuǎn)向大醫(yī)院，而各級(jí)醫(yī)院的檢查水平存在差異，檢查結(jié)果互認(rèn)就存在一定的風(fēng)險(xiǎn)性。比如，一家醫(yī)院的醫(yī)生按照另一家醫(yī)院的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了診斷和治療，結(jié)果造成了誤診或者醫(yī)療事故，責(zé)任如何劃分？
這種情況下，不妨建立一套“首次檢查負(fù)責(zé)制”，發(fā)生醫(yī)療事故時(shí)，如果是之前醫(yī)院的檢查結(jié)果誤差所導(dǎo)致，那就應(yīng)該由提供檢查結(jié)果的醫(yī)生與醫(yī)院擔(dān)責(zé)。讓醫(yī)療檢查收益與風(fēng)險(xiǎn)相統(tǒng)一，既能推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)，也能倒逼醫(yī)院提供更精準(zhǔn)的檢查服務(wù)。
進(jìn)一步看，要讓檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度順利推行，還需要完善、細(xì)化相關(guān)法律法規(guī)，從法律角度確保由結(jié)果互認(rèn)引起的醫(yī)療事故的權(quán)責(zé)歸屬問題。此外，可以考慮引入商業(yè)保險(xiǎn)，降低醫(yī)院本身由結(jié)果互認(rèn)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
總之，實(shí)現(xiàn)檢查結(jié)果在市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院之間，以及各社康中心和各醫(yī)院之間的互聯(lián)互通互認(rèn)，是緩解深圳人看病難、看病貴現(xiàn)象的一項(xiàng)有效舉措，迎難而上、有序推進(jìn)，醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)才能真正全面優(yōu)化。從更大的層面來講，在這樣一個(gè)萬物互聯(lián)的時(shí)代，充分利用新技術(shù)、新應(yīng)用推進(jìn)醫(yī)療等公共服務(wù)水平提升，將進(jìn)一步夯實(shí)城市競爭力。
